“泡吧喝酒是冬冬获得赞美、认可的渠道，一想被赞美就情不自禁去喝酒，这是核心问题。”刘燕菁说，治疗类似的病例都必须找到一个心灵的突破口，让接下来的心理治疗有的放矢。

饮酒少年应及早接受专业干预

刘燕菁引导冬冬慢慢记录下自己的感受。

“我感到孤单”是冬冬的认知；“孤单让我很难过”是冬冬的情绪；“有朋友陪我喝酒我就不孤单了”是冬冬的行为……最终的指向，感觉不孤单的办法似乎只有喝酒。

“许多喝酒的人有过一种共同的经历，就是有一次酒后睡得很好，从这以后经常会给自己喝了酒就睡得好的暗示。”刘燕菁说，陷入这样的思维中，会导致一想睡好觉就去喝酒。

让冬冬改变，和把一个人从“喝酒与睡好觉”的逻辑关系中拉出来一样。刘燕菁还把冬冬的父母一起请进家庭心理治疗室，在家一样的环境中解开父母和孩子的心结。

经过一段时间的治疗，冬冬渐渐认识到，爸爸妈妈其实很在乎自己。而随着心理治疗的深入，冬冬也开始摆脱了泡吧喝酒的嗜好。

医生还带着冬冬进行了为期8周专业的“正念防复饮”治疗，这是一种认知行为治疗，帮助冬冬切断对酒精的心灵依赖。

贵州省第二人民医院成瘾医学中心主任覃颖介绍说，研究发现，16岁以下的青少年使用和滥用酒精可能会对大脑的发育造成永久性的伤害，进而对行为和情绪管理产生影响，饮酒也会使青少年的认知成熟度受损，个体饮酒行为开始的年龄越早，产生酒精依赖的可能性就越大。

覃颖同时介绍，家庭状况与青少年接触酒精的关系密切，来自不完整家庭的青少年在饮酒频率、饮酒量上都显著高于完整家庭的青少年，他们初次饮酒的年龄更低，不与父母同住也是一个危险因素，从遗传学上说，有酗酒家族史是日后出现酒精成瘾的易感因素。

覃颖告诫，饮酒少年和高风险饮酒的青年，“都应该及早接受专业干预”。

湖南省第二人民医院曾经收治的一名不满15岁的酒精依赖患者小杨（化名），就是干预不及时导致严重酒精依赖并产生精神障碍的典型案例。

小杨两三岁时，长辈经常在用餐时用筷子蘸酒让他舔舔，七八岁时逢年过节在吃饭的时候，家人也会让小杨喝自家酿造的米酒，不知不觉中，小杨的酒量逐渐增加，一口气能喝半斤米酒。

初一时，小杨不认为自己有酒瘾，不喝酒也没有什么不舒服，只是感到记忆力下降，学习吃力，跟不上老师的节奏；到了初二，小杨渐渐发现自己已经离不开酒了，如果每天不喝上几口白酒，就会出汗、手抖、坐立不安，一旦喝酒又控制不了自己，一定要喝到醉为止；初三时已经无力学习，辍学回家。

直到就诊时，小杨每天要喝下1斤半高度白酒，酒后经常扬言要“打死人”，身边的人都认为他“喝酒喝疯了”。

饮酒低龄化背后隐含多重社会问题

基于无数喝酒成瘾案例的研究，刘燕菁还发现，饮酒低龄化包含着许多认识上的误区许多人认为喝酒是一个社交工具，青少年饮酒往往被看作为今后搞好人际关系打基础。与此同时，青少年饮酒并不像吸烟那样普遍令人反感。

在贵州省第二人民医院成瘾医学中心里，有一个戒酒协会，希望戒掉酒瘾的人每周末会聚集在一起分享这一周的戒酒心得，在这里有一个不成文的规定，所有人在分享前，都必须承认“酒精已经把自己的生活搞得不可收拾”，所有人都需要承诺相信一个比自身更强大的力量，帮助自己恢复神志清醒和健康。

“必须首先承认酒瘾是一个疾病和重大问题，而不是生活中的习惯。” 刘燕菁说，有酒瘾的人绝大多数不会主动认识到这一点。

世界卫生组织也注意到这一问题，在《2018全球酒精与健康报告》中专门写道：80年前，吸烟是一项精英和世界性的活动，现在时代变了，吸烟至少在高收入国家是穷人的习惯，在许多社会中，社会地位高的人比穷人更频繁地使用酒精，酒品牌通常还带有奢侈品的象征。

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